Nietrzymanie moczu, czyli niekontrolowany wyciek moczu, to powszechny problem, który dotyka zarówno kobiet, jak i mężczyzn, choć u kobiet występuje częściej. Może być wywołane różnymi czynnikami, w tym anatomicznymi, hormonalnymi, a także wynikającymi ze stylu życia. Często pojawia się po porodach, w wyniku otyłości, a także w okresie menopauzy, gdy zmiany hormonalne i osłabienie mięśni dna miednicy mogą prowadzić do nietrzymania moczu.

Nietrzymanie moczu – co to znaczy? Jakie są jego rodzaje?

Przyczyn nietrzymania moczu jest wiele. Należą do nich anatomiczne (np. osłabienie mięśni dna miednicy), hormonalne (szczególnie w okresie menopauzy), a także specyfika stylu życia, jak otyłość, siedzący tryb czy nadmierne spożycie kofeiny i alkoholu. Istnieje kilka rodzajów nietrzymania moczu, które różnią się objawami i wymagają różnorodnych podejść terapeutycznych:

• Wysiłkowe nietrzymanie moczu – objawia się wyciekiem moczu podczas wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, np. przy kichaniu, kaszlu czy intensywnym śmiechu. Występuje szczególnie często u kobiet po ciąży, gdy mięśnie dna miednicy zostały osłabione​
• Naglące nietrzymanie moczu – objawia się nagłą potrzebą oddania moczu, której trudno się oprzeć, co skutkuje niekontrolowanym wyciekiem. Często towarzyszy mu nadreaktywność pęcherza, czyli skurcze mięśnia wypieracza moczu, które są trudne do opanowania​
• Mieszane nietrzymanie moczu – łączy objawy zarówno wysiłkowego, jak i naglącego nietrzymania moczu, co może wymagać indywidualnego podejścia w leczeniu​.

Do jakiego lekarza się zgłosić?

W przypadku problemów z nietrzymaniem moczu pierwszym krokiem jest konsultacja z lekarzem rodzinnym, który może przeprowadzić wstępny wywiad i, jeśli uzna to za konieczne, skierować pacjenta do specjalisty. Główne specjalizacje zajmujące się tym problemem to urologia, ginekologia i nefrologia. Urolog specjalizuje się w diagnostyce i leczeniu chorób układu moczowego, zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, i może zlecić szczegółowe badania, takie jak badanie urodynamiczne, które pozwala ocenić pracę pęcherza i cewki moczowej.

Dla kobiet, zwłaszcza po porodach lub w okresie menopauzy, nietrzymanie moczu może być związane z problemami ginekologicznymi, dlatego często zalecana jest konsultacja z ginekologiem. W przypadku pacjentów z poważniejszymi schorzeniami nerek — pomocny może być nefrolog. Dodatkowo fizjoterapeuta uroginekologiczny, specjalizujący się w ćwiczeniach mięśni dna miednicy, może wspomóc terapię w przypadkach wysiłkowego nietrzymania moczu, a współpraca z nim jest szczególnie cenna jako nieinwazyjna metoda leczenia.

Fizjoterapia uroginekologiczna — rozwiązanie na problemy z nietrzymaniem moczu

Jednym z kluczowych, nieinwazyjnych sposobów na leczenie nietrzymania moczu jest fizjoterapia uroginekologiczna. Specjalistyczne ćwiczenia wzmacniają mięśnie dna miednicy i pomagają kontrolować wycieki moczu. Fizjoterapeuci uczą prawidłowego angażowania mięśni dna miednicy, co może znacznie zmniejszyć objawy wysiłkowego nietrzymania moczu. Terapia obejmuje także techniki relaksacyjne, które mogą pomóc w przypadkach naglącego nietrzymania moczu poprzez opanowanie skurczów pęcherza.

Ćwiczenia Kegla oraz inne techniki stosowane w fizjoterapii uroginekologicznej mają na celu zwiększenie siły i elastyczności mięśni podtrzymujących pęcherz moczowy. Badania wykazują, że regularna praktyka tych ćwiczeń może znacząco wpłynąć na zmniejszenie objawów nietrzymania moczu i poprawę komfortu życia pacjentów.